İçeriğe geç

Menü

Protez ve koruyucu bakım

Tamamlayıcı diş sigortası

Kaplama veya implant: Sağlık sigortası şirketi takma dişler için bir sübvansiyon öder. Faturanın geri kalanını kendiniz ödersiniz. Ek diş sigortası kendi katkı payınızı azaltabilir. Ne kadar kapsayacağı tarifeye ve tedavinize bağlıdır.

Yasal sağlık sigortası olanlar için. Halihazırda önerilen tedaviler sıklıkla hariç tutulur. Abschluss zählt oldu.

Diş hekimliği muayenehanesinde tedavi ve maliyet planının tartışılması.
Yazar kasa, ek sigorta, kişisel katkı.

Tedaviden önce kimin hangi kısmı üstleneceğini netleştirmek en doğrusu.

Hizmetlerin kapsamı

Ek diş sigortası ne kadar ödüyor?

Senin sağlık sigortanı tamamlıyor yasal sağlık sigortası. Bir kron için diş temizliği veya diş telinden farklı koşullar geçerlidir. Diş protezinde yüksek geri ödeme, tarifenin diğer alanlarda ne ödediğini göstermez.

Protez ve implantlar

Kaplamalar, köprüler ve takma dişler birçok tarifenin temelini oluşturur. İmplantlarda yapının ve kaplamanın maliyetleri de dikkate alınır. Gerekli kemik rekonstrüksiyonunun da sigortalı olup olmadığı şartlarda ayrıca belirtilir.

Yakından bakın: implant sayısı, malzeme ve laboratuvar maliyetleri.

Diş tedavisi

Dolgu, kök kanal tedavisi ve periodontitis tedavileri ayrı bir hizmet kategorisine girer. Bir paket, özel ek maliyetleri karşılamak veya sigorta şirketinin ödemediği tedavileri kapsamak üzere tasarlanabilir.

Takma dişler için geri ödeme burada otomatik olarak geçerli değildir.

Profesyonel diş temizliği

PZR, yasal sağlık sigortası şirketlerinin genel zorunlu hizmeti değildir. Bazı sağlık sigortası şirketleri gönüllü olarak sübvansiyon sağlamaktadır. Ek diş sigortası genellikle yıllık veya temizlik başına maksimum tutarları içerir.

Karşılaştırma yaparken mevcut nakit sübvansiyonunu dikkate alın.

Ortodonti

Diş çaprazı için sigorta planı uygun bir fayda paketine ihtiyaç duyar. Çocuklar ve yetişkinler için farklı yaş sınırları, koşullar ve ödeme limitleri geçerli olabilir.

Ayrıca küçük yanlış hizalamaları ve özel ek hizmetleri de kontrol edin.

Fatura temeli

Sağlık sigortası şirketi takma dişler için ne kadar ödüyor?

Sigorta fonu, bulgulara dayalı sabit bir ödenekle katkıda bulunur. Başlangıç noktası, belirlenen maliyetlerdir. Temel sağlık kapsamı: Durumunuza tıbbi açıdan yeterli, uygun ve ekonomik bir tedavi.

Sübvansiyon genellikle bu maliyetlerin yüzde 60'idir. Kanıtlanmış düzenli koruyucu bakımla, beş yıl sonra yüzde 70'e ve on yıl sonra yüzde 75'e yükselir. Gerekli kanıtlar aynı zamanda yaşa da bağlıdır.

Köprü yerine implant seçerseniz, ödenek faturanın artmasıyla artmaz. Sağlık sigortası, teşhis için standart tedaviyi desteklemeye devam eder. İmplantasyonun kendisi sadece nadir ve ciddi istisnai durumlarda sigorta kapsamındadır.

Diş protezlerine sabit katkıBonus kitapçığınız sayılır.
  • Emeklilik ikramiyesi olmadan60 %
  • 5 ile emeklilik provizyonunun yıllık kanıtı70 %
  • 10 ile emeklilik provizyonunun yıllık kanıtı75 %

Teşhis için standart bakımın belirtilen maliyetlerinin payı. Herhangi bir diş faturasında yok. § 55 SGB V'e göre gereksinimler.

Yüzdeleri doğru yorumla

Sigortaya rağmen kendi katkı payınızın ne kadarı kalıyor?

Pek çok tarife için nakit sübvansiyonu zaten reklamı yapılan geri ödemeye dahildir. "GKV dahil yüzde 80" yazıyorsa, fon ve ek sigorta birlikte iade edilebilir fatura tutarının yüzde 80'ini karşılar. Yüzde 20 yanınızda kalır.

Diğer tarifeler, kalan kişisel katkının bir kısmını veya sabit sübvansiyonun katlarını karşılar. Bu nedenle aynı yüzde farklı bir ödemeyle sonuçlanabilir.

Yüzde 100 maliyet karşılama koşulları da vardır

Önce hangi fatura ödemesi mümkün olduğu belirlenmelidir. Bu kapsamda ücretler, malzemeler ve laboratuvar için olası üst sınırlar da dikkate alınmalıdır. Ayrıca diş tedavilerinde uygulanan Staffel (daha az tedavi için indirimli ödemeler) de söz konusudur. Planlanan bir tedavi için, detaylı tedavi ve maliyet planına dayanarak ödenebilecek tutarı onaylayın.

Hesaplama örneği, tarife teklifi yokKota nasıl etkiler?

Nakit yardımını içeren bir geri ödeme örneği seçin:

Kasa ve ek sigorta birlikte
80 %
Kendi katkınız
20 %

Varsayım: Tüm fatura iade edilebilir, başka sınırlar uygulanmaz. Ücret veya malzeme limitleri kişisel katkıyı artırabilir. Grafik herhangi bir katkıyı hesaplamaz.

Katkınız

Ek diş sigortasının aylık maliyeti ne kadardır?

Giriş yaşınız ve seçtiğiniz avantajlar, katkının belirlenmesinde önemli bir rol oynar. Sağlayıcıya bağlı olarak eksik dişler ek ücret veya istisna anlamına gelebilir. Diş takviyesi karşılaştırmasında bilgilerinize hangi aylık katkıların geçerli olduğunu görebilirsiniz.

Ayrıca sonraki gönderilere de bakın. Bir üst yaş grubuna geçtiğinizde bazı tarifeler daha pahalı hale geliyor. Diğerleri yaşlandırma karşılıklarıyla hesaplama yapıyor. Artan fayda giderleri nedeniyle katkı payı ayarlamaları her iki model için de mümkündür.

Eğer asıl endişeniz diş temizliği ise, PZR bütçesine karşı yıllık katkıyı ve sağlık sigortası şirketinizden gelen sübvansiyonu hesaplayın. Sırf bunun için sigorta yaptırmanın buna değmesi gerekmiyor. Protezler farklı bir finansal risk içerir.

Gönderimi karşılaştır

Yararlı bir fiyat karşılaştırması için

Bu bilgiler birbirine aittir

Sözleşmenin başlama yaşı
Giriş fiyatı belirli bir kişi için geçerlidir.
İstenilen hizmetler
Protezleri, koruyucu bakımı ve ortodontiyi ayrı ayrı görüntüleyin.
Dişlerin durumu
Mevcut eksiklikler veya tespitler başvurunun kabul sürecini etkileyebilir.
Gelecekteki primler
Yaş grubuna göre planlanan gelişimle birlikte okuyun.

Tarife seçmeden önce

Ek diş sigortasının karşılaştırılması

İmplantları güvence altına almak isteyen herkesin, diş teli konusunda endişe duyan ebeveynlerden farklı önceliklere ihtiyacı vardır. Bu nedenle öncelikle hangi hizmetlerin sizin için önemli olduğunu belirleyin. Daha sonra benzer kapsama sahip tarifeleri karşılaştırın ve favorileriniz için koşulların tamamını okuyun.

Kota ne anlama gelir?
İade edilebilir fatura tutarında, kişisel katkı mı, yoksa sadece nakit desteği mi? Sağlık sigortası yardımı zaten dahil mi? Yalnızca bu bilgilerle yüzde değerleri karşılaştırılabilir.
İmplantlar ve protezler
Sigortalı implant sayısına, kemik büyütme işlemine, malzeme ve laboratuvar maliyetlerine dikkat edin. Sigortacının kendi fiyat listesi geri ödemeyi sınırlayabilir.
Diş muayenesi ücretleri
Diş Hekimleri Ücret Tarifesinde (GOZ) ne kadar oranda geri ödeme yapılır? Bunun ötesinde bir ücret anlaşması karşılığında ek bir kişisel katkı kalabilir.
İlk yıllardaki sınırlar
Diş ödeme tablosunu zaman çizelgesi olarak oku. Bakın, tutarların yıllık olarak mı yoksa birkaç yıl boyunca biriktirilip biriktirilmediğini ve primin takvim yılına göre mi yoksa sigorta yılına göre mi hesaplandığını.
Diş durumunuz
Eksik dişler, mevcut protezler ve daha önce önerilen tedaviler kabulü veya korumayı değiştirebilir. Sağlık soruları hangi bilgilerin gerekli olduğunu belirtir.
Prim ve sözleşme süresi
Ayrıca daha sonraki yaş seviyelerini, minimum süreyi ve ihbar süresini de karşılaştırın. Değişiklik yapmanız durumunda yeni bir sağlık kontrolü ve yeni yardım limitleri geçerli olabilir.

Hangi ek diş sigortası en iyisidir?

Testi kazanan kişi aramayı daraltabilir. Ancak not, ilgili testin kriterlerine uygulanır: belirli bir model kişi için ve protezlerin, koruyucu bakımın veya diş tellerinin belirli bir ağırlığı için. Ayrıca sınav tarihine bakın. Sizin için en iyi diş sigortası, dişlerinize ve bütçenize uygun olmalıdır.

Başarıları ve katkıları yan yana görün

Bilgilerinizle diş takviyesi karşılaştırmasını başlatın ve uygun tarifelerin koşullarını kontrol edin.

Tamamlayıcı diş sigortasını karşılaştırın

Korumanın başlangıcı

Bekleme süresi olmayan ek diş sigortası: Hemen ne uygulanır?

Bekleme süresi olmaksızın, kararlaştırılan başlangıç tarihinden itibaren sigorta teminatı sağlanabilmektedir. Halihazırda bilinen tedavilere ilişkin diş ölçeği ve istisnalar hâlâ geçerlidir. Bu nedenle ilk günden itibaren kendi katkınızı koruyabilirsiniz.

Ne zamandan beri?

Bekleme süresi

Sözleşme başladıktan sonra belirli hizmetler için ne kadar beklemeniz gerektiğini belirler. Bekleme süresi olmayan tarifelerde bu süre kaldırılır.

Ne kadar?

Diş kademesi

İlk birkaç yıldaki geri ödemeyi sınırlar. Kümülatif bir limit ile halihazırda ödenmiş olan faydalar düşülür. “Bekleme süresi olmadan” bu sınırı ortadan kaldırmaz.

Hangi tedavi için?

Bilinen bulgular

Halihazırda önerilen, planlanan veya başlanan tedaviler sıklıkla hariç tutulur. Bu durum, henüz yazılı bir maliyet planının bulunmaması durumunda da geçerli olabilir.

Başvurudaki sağlık sorularını eksiksiz ve doğru yanıtla. Bir bulguyu değerlendiremiyorsan başvuruyu göndermeden önce diş hekimine danış. Yanlış bir yanıt daha sonra sigorta korumanı tehlikeye atabilir.

Ebeveynler için

Çocuklar için ek diş sigortası: Diş tellerini düşünün

Çocuklar için ortodontiye dikkat etmeye değer. Diş telleri için ödeme yapıp yapmayacağı, yanlış hizalamanın ciddiyetine bağlıdır. Bu nedenle ortodontik endikasyon grupları (KIG) vardır.

KIG 1 ve 2
Yasal sağlık sigortası genellikle bu hafif düzensizlikleri karşılamaz.
KIG 3'den 5'e dönüştürücü
18 yaşından önce başlayan tıbbi olarak gereken tedavi, temel olarak sağlık sigortası kapsamındadır.

Onaylanmış sağlık sigortası tedavisinde ebeveynler genellikle masrafların %20'sini önceden öderler. Tıbbi olarak gereken tedavinin tamamlanmasının ardından sigorta bu kısmı iade eder. Özel ek ve ek hizmetler ayrı kalır. Tarife göre, diş ek sigortası bu ek masraflar veya hafif hizalama bozukluklarında yardımcı olabilir.

Tedavinin tamamına ilişkin maksimum tutar, sigortalı endikasyon grupları ve yaş sınırları belirleyici faktörlerdir. Eğer diş telleri zaten tavsiye edilmişse, bunları sabitlemek için genellikle çok geç kalınmıştır.

Yetişkinler için farklı kurallar geçerlidir

GKV, yetişkinlerde yalnızca kombine cerrahi ve ortodontik tedavi gerektiren ciddi çene anomalileri gibi çok sınırlı vakalarda ortodontiyi kapsar. Özel ek tarifeler de sıklıkla bu alanı örneğin kazaların sonuçlarıyla sınırlandırmaktadır.

Diş hekimliğinde diş teline ilişkin danışmanlık

Protez planlanıyorsa

Tedavi ve maliyet planıyla geri ödeme somutlaşıyor

Plan bulguları, planlanan bakımı ve beklenen maliyetleri kaydeder. Onayınızın ardından muayenehane bunu elektronik olarak sağlık sigortası şirketine gönderecektir. Belgeleriniz için bir özet alacaksınız.

Diş hekimliği muayenehanesinde tedavi ve maliyet planının tartışılması.
  1. Planlanan bakımı tartışın

    Standart bakım ve olası alternatiflerin size açıklanmasını sağlayın. İlgili kişisel katkılar ve ek ücret anlaşmaları hakkında bilgi alın.

  2. Kasa katkısını onaylat

    Planlanan diş protezi tedavisi başlamadan önce, sağlık sigortası şirketi sabit katkı payını belirlemelidir. Acil onarımlar için istisnalar geçerlidir; uygulama sürecini klinikle tartışın.

  3. Ek sigortacıyı dahil edin

    Önceden gerekli belgeleri gönderin ve ödemeye ilişkin yazılı açıklama isteyin. Pozisyonlar veya toplamlar belirsizse sorular sorun.

  4. Tedavi sonrası fatura

    Sigorta kurumunun faturasını, maliyet planını ve performans ekstresini saklayın. Ek sigortacının hangi belgeleri istediği şartlarında belirtilmiştir. Plandaki değişiklikler önceden uzlaşılmalıdır.

Ek diş sigortası hakkında sık sorulan sorular

Diş ek sigortası kimler için uygun olabilir?

Özellikle daha kaliteli protezler isteyen ve kendi paralarının büyük bir kısmını yalnızca rezervlerden karşılamak istemeyen kişiler için. Standart bakımdan memnunsanız ve diş tedavisi için para biriktirebiliyorsanız, ek sigorta olmadan da geçinebilirsiniz. Belirleyici faktörler ihtiyaçlarınız, sözleşme süresi boyunca ödeyeceğiniz prim ve dişlerinizin fiili sigortalanabilir durumudur. Poliçe bir tasarruf sözleşmesi değildir.

Tamamlayıcı diş sigortası eksik dişlerin masrafını karşılıyor mu?

Eksik olan ve henüz değiştirilmemiş dişler kapsam dışı bırakılabilir, ek ücret karşılığında sigorta ettirilebilir veya başvurunun reddedilmesine yol açabilir. Bu tarifeye bağlıdır. Mevcut bir implant veya köprü, uygulamada onarılmamış bir boşluğa göre farklı şekilde sınıflandırılabilir. Sigortacının özel sorusunu yanıtlayın; Bulgular net değilse dişçiye danışmak yardımcı olabilir.

Sağlık sorusu olmayan ek diş sigortası için ne geçerlidir?

Sağlık sorusunun olmaması her tedavinin kapsandığı anlamına gelmez. Bu tarifeler aynı zamanda halihazırda gerekli olan veya başlamış olan tedavileri de kapsam dışı bırakabiliyor ve faydalarını sınırlayabiliyor. Bu nedenle dişlerinizin durumuyla ilgili soruların yer aldığı tarifeyi okur gibi sigorta kapsamını ve istisnalarını da dikkatlice okuyun.

Yaşlılar için diş ek sigortası almaya değer mi?

Yaş tek başına bu soruyu cevaplamaz. Mevcut diş protezleri, köprüler veya kronlar, tarifenin kabul koşulları ve prim tutarı önemli faktörlerdir. Özellikle daha sonra sözleşme yapmaya karar verdiğinizde, başlangıçtaki performans sınırlarını devam eden maliyetlerle karşılaştırın. Zaten tavsiye edilen diş protezleri yeni sözleşmelerde genellikle sonradan sigortalanmaz.

Polonya'da diş tedavisi karşılanıyor mu?

Bu, tarifenizin koşullarına göre düzenlenir. Coğrafi kapsamı, fatura ve çeviri gerekliliklerini ve olası ücret sınırlamalarını önceden netleştirin. Sağlık sigortası şirketinizden ve ek sigorta şirketinden tedavi planı hakkında yazılı bilgi alın. Daha düşük bir tedavi fiyatı tek başına bir geri ödeme vaadi değildir.

Ek diş sigortamı iptal edebilir veya değiştirebilir miyim?

Asgari süre ve ihbar süresi sözleşmede belirtilmiştir. Değişiklik yapmadan önce yeni sigortacının sizi istediğiniz şartlarda kabul edip etmeyeceğini ve hangi aşamanın yeniden başlayacağını netleştirmelisiniz. O zamandan beri önerilen tedaviler de yeni sözleşmenin kapsamı dışında tutulabilir. Mevcut korumayı ancak takip sigortası ve limitleri netleştikten sonra iptal edin.

Karşılaştırmanız

Hangi hizmetleri sigortalatmak istiyorsunuz?

Diş durumunuza ilişkin katkıları ve koşulları karşılaştırın. Eğer bir madde net değilse, bize bu konuda bir soru sorabilirsiniz.

Kaynaklar ve sınıflandırma

İçerik durumu: . Yasal sigortalılar için genel bilgilendirmedir; kişisel bir teminat taahhüdü değildir. İlgili sözleşme ve somut durumun incelenmesi belirleyicidir.

Zaten özel sağlık sigortanız var mı? Öncelikle mevcut diş avantajlarınızı kontrol edin özel sağlık sigortası tarifesinin (PKV).